Miguel Artín Caetano Jorge Albert Mallebrera

Artículo redactado y revisado por Jorge, Miguel y Caetano

Começaste a tomar melatonina para adormecer mais depressa, resultou, e agora ela já faz parte da rotina: todas as noites, antes de ir para a cama. Até ao dia em que acordas com a cabeça pesada, ou lês algures que não é bom, e ficas na dúvida: tomar melatonina todos os dias faz mal?

A resposta curta é que num adulto saudável, em doses baixas e durante um período limitado, não costuma fazer mal. Mas tem efeitos secundários, e quase todos dependem de três coisas: quanto tomas, a que horas e com o que a misturas. Aqui tens quais são, porque aparecem, como usá-la todos os dias com cabeça e em que casos não a deves tomar por tua conta.

Efeito secundário Frequência O que costuma estar por trás
Sonolência no dia seguinteO mais frequenteDose alta ou toma tardia
Dor de cabeçaFrequenteSensibilidade individual, dose
TonturasOcasionalDose, levantar de repente durante a noite
Náuseas ou desconforto no estômagoOcasionalSensibilidade individual
Sonhos muito vívidos ou pesadelosOcasionalAlterações nas fases do sono
Irritabilidade ou desânimoPouco frequenteCostuma passar quando se para
Dependência ou efeito reboteNão descritosO que volta é a insónia de base

A que horas te convém tomar a melatonina?

Diz-nos a que horas queres adormecer, a que horas te levantas e para que a usas. Damos-te uma hora orientativa e os avisos que se aplicam a ti.

Assinala o que se aplica a ti

Tomar melatonina todos os dias faz mal?

Num adulto saudável, tomar melatonina todos os dias durante semanas ou alguns meses é considerado em geral seguro em doses baixas, e não se viu que crie tolerância, ou seja, que precises de cada vez mais para o mesmo efeito. O que falta são dados de muitos anos seguidos, e é por isso que não convém transformá-la num hábito para sempre sem a rever.

Para a usares todos os dias com cabeça:

  • Com um objetivo e um prazo. Uma mudança de horário, uma fase de stress, uma viagem. Não «para sempre».
  • Com a dose mais baixa que funcione contigo e nunca acima da que está no rótulo.
  • Com pausas para veres se sem ela dormes igual. Muita gente descobre que já não precisa.
  • Com uma consulta se ao fim de três ou quatro semanas a insónia continuar. Quando dormir mal se arrasta durante meses, o tratamento de primeira linha não é um suplemento, mas uma terapia psicológica específica para a insónia, que corrige os hábitos que a mantêm.
≈1 h
É o tempo que o corpo leva a eliminar metade da melatonina de libertação imediata. Por isso a hora a que a tomas pesa tanto como a dose: se a tomas tarde, ainda está a atuar quando o despertador toca.

Efeitos secundários da melatonina

A melatonina é a hormona que o cérebro produz quando escurece, para avisar o corpo de que é noite. Como suplemento, não é um comprimido para dormir: não te deita abaixo, adianta o sinal. Por isso os efeitos secundários são, em geral, mais suaves do que os dos medicamentos para dormir. Suaves não quer dizer inexistentes.

Os mais frequentes

  • Sonolência ao acordar. Acordas lento, com a cabeça pesada, e custa-te arrancar. É o mais habitual e quase sempre vem de uma dose maior do que precisas ou de a tomares tarde, com poucas horas de sono pela frente.
  • Dor de cabeça. Costuma ser ligeira e aparece sobretudo nos primeiros dias.
  • Tonturas. Mais prováveis se te levantas de repente de madrugada, por exemplo para ir à casa de banho.
  • Náuseas ou desconforto no estômago. Pouco intensos e passageiros.

Os menos frequentes

  • Sonhos muito vívidos ou pesadelos. A melatonina pode mudar a distribuição das fases do sono e fazer com que te lembres mais do que sonhas.
  • Irritabilidade, nervosismo ou desânimo em algumas pessoas. Se notares, para e fala com o teu médico, sobretudo se já tens tendência para a depressão.
  • Sensação de frio ou ligeira descida da temperatura do corpo, que faz parte do seu efeito natural de preparar o corpo para dormir.

O que não está descrito em adultos é dependência física nem síndrome de abstinência. Se ao parar voltas a dormir mal, normalmente não é efeito rebote: é o problema que a melatonina tapava a voltar a aparecer.

Mulher a dormir tranquila numa cama com lençóis brancos

Porque aparecem: dose, hora e misturas

Quase todos os efeitos secundários da melatonina se explicam por um destes motivos, e quase todos se resolvem sem a deixar.

  • Mais dose do que a necessária. Com a melatonina, mais não é melhor. A partir de certo ponto não adormeces mais cedo, mas aumenta a probabilidade de acordar com sonolência.
  • Tomá-la fora de horas. Se a tomas de madrugada porque acordaste, ou mesmo antes de um turno, o efeito apanha-te acordado ou acompanha-te até de manhã.
  • Misturá-la com álcool ou outros sedativos. Os efeitos somam-se e a sonolência e as tonturas aumentam.
  • Tomá-la com luz forte. A luz dos ecrãs e da sala trava o sinal de noite. Sentes menos o efeito, tens tendência a aumentar a dose, e é isso que traz a sonolência de manhã.
Se acordas com a cabeça pesada: antes de a deixares, experimenta tomá-la 30 minutos antes de te deitares, garante pelo menos sete a oito horas de sono pela frente e, se o rótulo o permitir, usa menos quantidade.

Se procuras como combiná-la com magnésio numa rotina de noite, explicamos em porque é que o magnésio e a melatonina funcionam melhor juntos. Aqui o foco é a segurança.

Melatonina e medicamentos: as interações que importam

É a parte que mais se ignora. A melatonina é processada no fígado pela mesma via de muitos medicamentos e tem efeito sobre o sono, a coagulação, a glicemia e a imunidade. Se tomas algum destes medicamentos, pergunta antes ao teu médico ou ao farmacêutico:

MedicamentoO que pode acontecer
Anticoagulantes e antiagregantesPode aumentar o risco de hemorragia
Sedativos, ansiolíticos e comprimidos para dormirSoma-se a sonolência
Alguns antidepressivosUm deles faz disparar os níveis de melatonina
AntiepiléticosPode alterar o controlo das crises
Medicamentos para a tensãoPode alterar o seu efeito
Medicamentos para a diabetesPode alterar a glicemia
ImunossupressoresPode interferir na sua ação
Contracetivos hormonaisAumentam os níveis de melatonina

O álcool merece uma nota à parte: não é um medicamento, mas soma sonolência e piora a qualidade do sono. Uma noite de copos não é a melhor para tomar melatonina.

Quem não deve tomar sem falar com o médico

  • Gravidez e amamentação. Não há dados de segurança suficientes. A decisão é com o teu médico.
  • Crianças e adolescentes. Só com indicação do pediatra, que ajusta a dose e o tempo. A melatonina de um adulto não se divide pelos miúdos.
  • Doenças autoimunes, porque a melatonina atua sobre o sistema imunitário.
  • Epilepsia, depressão ou doença do fígado ou dos rins.
  • Pessoas mais velhas que tomam vários medicamentos: não por causa da idade, mas pelas interações e pelo risco de queda se houver tonturas de madrugada.
  • Quem conduz ou trabalha com máquinas logo de manhã: não é proibido, mas experimenta primeiro numa folga.
Mulher a dormir abraçada à almofada

Doses baixas: porque menos costuma ser mais

O corpo fabrica muito pouca melatonina por noite. Por isso, para adormecer costumam bastar doses baixas, na ordem de 0,5 a 2 mg, tomadas pouco antes de deitar. Subir daí raramente faz adormecer mais depressa e prolonga o efeito até de manhã.

Duas regras simples: começa pelo mínimo que o teu produto indica e nunca passes a dose do rótulo. Se com ela não notas nada ao fim de umas semanas, a solução não é tomar mais, mas rever a hora, a luz à noite ou consultar o médico.

O formato também conta. As gotas sublinguais absorvem-se debaixo da língua e podes tomá-las no momento certo, sem esperar que um comprimido se dissolva.

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A que horas tomar consoante o motivo

A hora muda conforme o motivo, e é aqui que mais se erra. A calculadora acima dá-te a tua; este é o resumo:

MotivoQuandoDurante quanto tempo
Adormecer30 minutos antes de deitarNoites pontuais ou períodos curtos
Jet lag para lesteÀ hora de deitar do destino2 a 5 noites
Jet lag para oesteSó se custar dormir à hora local2 ou 3 noites
Turnos da noiteJá em casa, antes de dormir de diaSó nos dias em que dormes de dia
Horário atrasadoVárias horas antes, em dose baixaCom indicação de um profissional

Se durante a semana dormes pouco e ao fim de semana compensas a dormir até tarde, a melatonina não é a primeira ferramenta: fixar a hora de acordar é. Explicamos em a ciência do jet lag social.

Quando parar e consultar

Para de a tomar e fala com o teu médico de família se: notares desânimo, irritabilidade ou pesadelos que não passam; a sonolência ou as tonturas te afetarem durante o dia; aparecer alguma reação na pele ou inchaço; ou já a tomares há mais de três ou quatro semanas e continuares a dormir mal. Dormir mal de forma persistente tem causas, como a apneia do sono, que nenhum suplemento resolve.

Perguntas frequentes

Num adulto saudável e em doses baixas, não se associa a problemas de fígado. Como é processada no fígado, quem tem doença hepática deve falar antes com o médico, porque a melatonina pode acumular-se e durar mais.

Não está descrita dependência física nem síndrome de abstinência em adultos. Pode haver dependência de hábito, a sensação de que sem ela não vais dormir. Se ao parar voltas a dormir mal, costuma ser o problema de fundo.

Não há indícios de que a melatonina faça engordar. Pelo contrário, dormir pouco está associado a mais apetite, por isso dormir melhor tende a ajudar.

Não é boa ideia. Os dois dão sonolência e somam-se, com mais risco de tonturas e de acordares pior. Além disso, o álcool piora a qualidade do sono, por isso a melatonina nessa noite ajuda pouco.

Para adormecer, cerca de 30 minutos antes de te deitares, já com pouca luz. No jet lag ou no trabalho por turnos a hora muda: a calculadora deste artigo dá-te a tua.

Só se o teu médico confirmar. Com ansiolíticos e comprimidos para dormir, a sonolência soma-se, e algum antidepressivo multiplica os níveis de melatonina. Não a juntes por tua conta a um tratamento.

Só se o pediatra a indicar, decidindo a dose e o tempo. Em crianças há pouca informação a longo prazo, e a maioria dos problemas de sono infantis melhora primeiro com horários regulares e uma rotina de deitar.

Não por tua conta. Na gravidez e na amamentação não há dados de segurança suficientes, por isso a decisão deve ser tomada com o teu médico.

Em algumas pessoas dá sonhos mais vívidos ou pesadelos, porque muda a distribuição das fases do sono e faz com que te lembres mais do que sonhas. Se te acontecer muitas vezes, baixa a dose ou para.

Não há síndrome de abstinência, por isso podes parar sem reduzir aos poucos. Nalgumas noites podes demorar mais a adormecer, sobretudo se a usavas para compensar maus hábitos de sono; mantém a mesma hora de acordar e costuma normalizar.

Em resumo

Tomar melatonina todos os dias, num adulto saudável, em dose baixa e com prazo, não costuma fazer mal. A sonolência de manhã, a dor de cabeça ou os sonhos estranhos resolvem-se quase sempre com menos dose e melhor hora, e o que é sério está nas interações com medicamentos, na gravidez e nas crianças, onde a decisão é do médico.

Usa-a com um objetivo, à hora certa e com a luz baixa. Para reforçar o sinal de noite sem comprimidos, vê como usar a luz vermelha para dormir. E se a melatonina é para ti, a Melatonina + B6 sublingual foi pensada para tomar mesmo antes de dormir.

Não é um comprimido para dormir. É um sinal, e funciona melhor quando chega a horas.

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