Miguel Artín Caetano Jorge Albert Mallebrera

Artículo redactado y revisado por Jorge, Miguel y Caetano

Nos dias que antecedem a menstruação, tem dores de cabeça, dorme pior, está mais irritável e sente as pernas inchadas. Dizem-lhe para tomar magnésio. Vai à farmácia, vê oito frascos diferentes com nomes que parecem saídos de um laboratório e sai com o primeiro que lhe recomendam.

Aqui está o problema: nem todos os magnésios fazem o mesmo. Escolher o sal errado é a principal razão pela qual muitas pessoas concluem que «o magnésio não me faz nada». E há uma segunda camada que quase nunca é explicada: as necessidades de uma mulher mudam ao longo do ciclo e da vida. Vejamos as duas.

Fase Necessidade diária aproximada O que costuma notar
Mulher adulta 300-320 mg Referência de base
Fase pré-menstrual O mesmo, mas a deficiência é pior tolerada Dores de cabeça, irritabilidade, retenção de líquidos
Gravidez Aumente; consulte um profissional Cãibras noturnas
Amamentação Semelhante ao de base Fadiga
Perimenopausa O mesmo, com mais sintomas Insónia, ansiedade, palpitações
Pós-menopausa O mesmo, com foco nos ossos Saúde óssea

Qual é o magnésio mais indicado para si?

O sal certo consoante o que quer melhorar.

De quanto magnésio precisa

Para uma mulher adulta, a referência situa-se entre 300 e 320 miligramas por dia. Nos rótulos verá outro valor, 375 mg, que é o valor de referência europeu utilizado na rotulagem: quando um produto indica «100% V.R.N.», refere-se a esse valor.

O dado relevante é que muitas mulheres ficam abaixo dos níveis recomendados. Não necessariamente por terem uma alimentação inadequada, mas porque as principais fontes — vegetais de folha verde, leguminosas, frutos secos, sementes, cereais integrais e cacau — são precisamente as que menos abundam numa dieta ocidental feita à pressa.

A isto acresce que o stress aumenta a excreção de magnésio através da urina. É um círculo incómodo: quanto mais stress tem, mais perde e, quanto menos magnésio tem, pior tolera o stress.

Onde está o magnésio no seu corpo: cerca de 60% encontra-se nos ossos e quase todo o resto dentro das células. Apenas 1% circula no sangue, e o corpo defende esse valor a todo o custo. Por isso, uma análise ao magnésio no sangue pode apresentar resultados normais mesmo quando as suas reservas estão baixas: é um teste pouco sensível para detetar uma deficiência ligeira.

Por que razão as mulheres notam mais

Existe uma relação de ida e volta entre o magnésio e as hormonas femininas.

O magnésio varia ao longo do ciclo. Na segunda metade, a fase lútea, os níveis tendem a baixar. Coincide precisamente com o período em que surgem os sintomas pré-menstruais, o que levou a colocar a hipótese de parte desses sintomas estar relacionada com essa diminuição.

Os estrogénios influenciam a forma como é gerido. Intervêm na sua absorção e retenção e, por isso, as alterações hormonais da perimenopausa costumam ser acompanhadas por mais sintomas que podem estar relacionados com o magnésio.

Os contracetivos hormonais têm sido associados a níveis ligeiramente mais baixos. Não é motivo para alarme, mas convém ter isso em conta se os toma.

Se quiser ter uma visão geral das suas funções, encontra-a em para que serve o magnésio.

Síndrome pré-menstrual

É o motivo pelo qual mais mulheres começam a tomá-lo e onde faz mais sentido esperar algum benefício.

O magnésio participa no relaxamento do músculo liso —o do útero— e na regulação de neurotransmissores envolvidos no estado de espírito. Os sintomas pré-menstruais cujo efeito tem sido mais estudado são a dor tipo cólica, a irritabilidade, a dor de cabeça e a retenção de líquidos.

Três ideias práticas:

  • Tome-o diariamente, não apenas nesses dias. Repor as reservas demora semanas. Começar no dia em que surge a dor é demasiado tarde.
  • Dê-lhe dois a três ciclos. É um prazo razoável para avaliar se lhe é útil.
  • A vitamina B6 combina bem. É uma combinação clássica neste contexto.

Perimenopausa e menopausa

A perimenopausa é a fase em que mais mulheres redescobrem o magnésio, e não é por acaso: os sintomas mais recorrentes —insónia, ansiedade, palpitações, tensão muscular— são precisamente aqueles em que intervém.

Convém sermos honestos quanto às expectativas. O magnésio não é um tratamento para os afrontamentos nem substitui a terapia hormonal quando esta está indicada. Onde pode ajudar é no sono e na sensação de tensão persistente, que, para muitas mulheres, é o que mais prejudica o dia a dia.

E há uma razão menos visível para cuidar dele nesta fase: o osso. O magnésio faz parte da estrutura óssea e participa no metabolismo da vitamina D e na regulação da hormona paratiroideia. Com a diminuição dos estrogénios e o aumento do risco de osteoporose, é um mineral que convém não descurar. Importante: o conjunto é que conta — cálcio, vitamina D, proteína suficiente e exercício de força —, não o magnésio isoladamente.

Gravidez e amamentação

As necessidades aumentam durante a gravidez, e as cãibras noturnas nas pernas são um incómodo muito frequente no terceiro trimestre.

Dito isto, aqui a recomendação é uma só: consulte a sua parteira ou o seu ginecologista antes de tomar qualquer coisa. Não porque o magnésio seja perigoso, mas porque, durante a gravidez, a suplementação é individualizada, muitos complexos pré-natais já o incluem e acrescentá-lo por sua conta pode levá-la a tomar doses de que não precisa.

Antes de tomar suplementos, olhe para o prato. Um punhado de amêndoas contém cerca de 75 mg, meia chávena de espinafres cozidos cerca de 75 mg, uma chávena de leguminosas cozidas entre 60 e 80 mg, e 30 gramas de chocolate preto com mais de 70 % cerca de 60 mg. Com duas ou três dessas coisas por dia já estará perto do objetivo.
Magnésio Matrix da Wellbeinn, quatro sais de magnésio

Magnésio Matrix — Quatro sais

Citrato, bisglicinato, malato e taurato no mesmo comprimido: cada sal viaja para um sistema diferente. 375 mg (100 % V.R.N.) em apenas dois comprimidos, 60 comprimidos para 30 dias. Adequado para veganos, sem glúten nem lactose.

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Que sal escolher

Esta tabela é a parte mais útil do artigo. O magnésio nunca está sozinho: viaja ligado a outra molécula, e essa companhia determina quanto é absorvido e para onde se dirige.

Sal Em que se destaca Notas
Bisglicinato Sono, ansiedade, tensão Muito bem tolerado, não provoca diarreia
Citrato Obstipação, uso geral Boa absorção; pode acelerar o trânsito intestinal
Malato Cansaço e energia O malato participa na produção de energia
Taurato Sistema cardiovascular A taurina também atua a nível cardíaco
Óxido Pouco recomendável como suplemento Baixa absorção; é o mais barato e o mais comum
Sulfato Banho de sais, uso externo Os sais de Epsom

A primeira verificação que deve fazer em qualquer frasco: se disser óxido de magnésio, deixe-o. É o mais comum porque é o mais barato, mas é muito pior absorvido do que os restantes e grande parte acaba no intestino. Encontra a explicação completa em tipos de magnésio.

E um aviso sobre os rótulos: o que importa não são os miligramas do sal, mas os de magnésio elementar. Um produto pode anunciar «500 mg de citrato de magnésio» e fornecer bastante menos magnésio real. Procure sempre esse valor.

Quanto e quando tomar

  • Dose habitual do suplemento: entre 200 e 375 mg de magnésio elementar por dia, dependendo do que já obtém através da alimentação.
  • Divida se tomar mais de 200 mg de uma só vez: é melhor absorvido em duas tomas e é mais bem tolerado.
  • Com alguma comida. Em jejum, alguns sais podem causar desconforto.
  • À noite se o seu objetivo é dormir ou relaxar; de manhã se procura energia. Encontrará tudo explicado em quando tomar magnésio.
  • Diariamente e com consistência. Repõe reservas, não atua como analgésico.
2-3
Ciclos completos são o prazo honesto para avaliar se o magnésio está a ajudá-la com a síndrome pré-menstrual. Menos do que isso não é uma prova.

Sinais de que pode estar com níveis baixos

Nenhuma é específica — todas podem dever-se a outras causas — mas, quando se juntam várias, vale a pena investigar:

  • Cãibras nas pernas, sobretudo à noite
  • Pálpebra a tremer durante dias
  • Sono leve e despertares
  • Irritabilidade e tensão muscular no pescoço e no maxilar
  • Dores de cabeça recorrentes na fase pré-menstrual
  • Obstipação
  • Cansaço que não se explica por falta de sono

E há alguns fatores que aumentam as perdas: stress prolongado, treino intenso com muita transpiração, consumo elevado de álcool, utilização prolongada de protetores gástricos e alguns diuréticos.

Interações que convém conhecer

O magnésio interfere com a absorção de vários medicamentos. A solução é quase sempre simples: separá-los no tempo.

Com o quê O que fazer
Levotiroxina (tiroide) Separar pelo menos 4 horas
Antibióticos do tipo quinolona ou tetraciclina Separar 2–4 horas
Bifosfonatos (osteoporose) Separar de acordo com o indicado no folheto informativo
Suplementos de ferro Tomá-los em momentos diferentes do dia
Suplementos de cálcio em doses elevadas É melhor não os tomar na mesma altura

E há uma precaução que não admite nuances: se tiver insuficiência renal, não tome magnésio por sua conta. É o rim que elimina o excesso e, se não funcionar bem, este pode acumular-se.

Perguntas frequentes

Entre 300 e 320 mg por dia como referência para uma mulher adulta. Nos rótulos verá 375 mg, que é o valor europeu utilizado para calcular a percentagem da dose de referência. Essa quantidade inclui o que os alimentos já fornecem.

É uma das utilizações com mais evidência, sobretudo para dores tipo cólica, dores de cabeça e irritabilidade. A chave é tomá-lo diariamente durante todo o ciclo e dar-lhe dois ou três meses, não começar no dia em que surgem os sintomas.

O bisglicinato é o que melhor se adequa: é bem absorvido, é muito bem tolerado e a glicina a que está ligado tem também um perfil calmante. Tome-o cerca de uma hora antes de se deitar. Sobre combiná-lo com melatonina, saiba mais em magnésio e melatonina.

As necessidades aumentam, mas não decida por si própria. Muitos complexos pré-natais já o incluem, e acrescentá-lo por conta própria pode levar a doses desnecessárias. Fale com a sua parteira ou ginecologista, sobretudo se for por causa de cãibras noturnas.

Não é um tratamento para os afrontamentos e não deve ser vendido como tal. Onde pode ajudar nesta fase é no sono, na tensão muscular e na sensação de ansiedade persistente. Para os afrontamentos, fala com o teu ginecologista.

Pode ajudar com o inchaço pré-menstrual, que tem uma componente hormonal. Mas não é um diurético nem substitui aquilo que realmente ajuda a eliminar líquidos: movimento, drenagem e moderação do sal. Se o teu principal problema forem as pernas inchadas, o magnésio é um interveniente secundário.

Para o sono e o relaxamento, algumas mulheres notam efeitos logo na primeira semana. Para a síndrome pré-menstrual, é preciso esperar dois ou três ciclos. Para repor verdadeiramente as reservas, são necessários entre um e três meses de toma constante.

De longe, o efeito secundário mais frequente é o efeito laxante, sobretudo com citrato e óxido e em doses elevadas tomadas de uma só vez. Corrige-se dividindo a dose, tomando-o com comida ou mudando para bisglicinato. Podes consultar todos os detalhes em efeitos secundários do magnésio.

O magnésio no sangue tem pouca sensibilidade, porque apenas 1% do total circula no sangue e o corpo mantém esse valor, retirando magnésio dos ossos se necessário. O resultado pode ser normal mesmo com reservas reduzidas. Serve para excluir défices importantes, não para detetar os ligeiros.

Não reduz a sua eficácia. A relação é no sentido inverso: os contracetivos hormonais têm sido associados a níveis ligeiramente mais baixos de magnésio. Se os tomas, faz ainda mais sentido cuidar da ingestão, não menos.

O essencial

Uma mulher adulta precisa de entre 300 e 320 mg de magnésio por dia, e uma boa parte disso deve vir da alimentação: hortaliças de folha verde, leguminosas, frutos secos, sementes e chocolate negro.

Se tomas suplementos, o sal importa mais do que a marca. Bisglicinato para o sono e a tensão, citrato para uso geral e o trânsito intestinal, malato para a energia. Evita o óxido e confirma sempre os miligramas de magnésio elementar, não os do sal.

E, acima de tudo: toma-o diariamente e dá-lhe tempo. O magnésio repõe as reservas, não elimina os sintomas de imediato. Se quiseres continuar a aprofundar o tema, tens o melhor magnésio do mercado e, se também treinares, magnésio para desportistas.

Quatro sais, quatro destinos

375 mg de magnésio em dois comprimidos, sem ter de escolher entre citrato, bisglicinato, malato e taurato.

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